{"id":36280,"date":"2010-09-05T10:29:20","date_gmt":"2010-09-05T16:29:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.magazine.com.ni\/?p=36280"},"modified":"2020-11-16T15:27:37","modified_gmt":"2020-11-16T21:27:37","slug":"la-ceguera-llega-de-noche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.laprensanic.com\/magazine\/reportajes\/la-ceguera-llega-de-noche\/","title":{"rendered":"La ceguera llega de noche"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\">Cuando el sol se oculta pierden la visi\u00f3n, pero al nacer el d\u00eda vuelven a recuperarla. Conozca sobre una extra\u00f1a enfermedad que fue reportada por primera vez en Nicaragua en 1951. Actualmente, de los 156 mil pacientes que atiende el Centro Nacional de Oftalmolog\u00eda al a\u00f1o, solo dos ser\u00e1n diagnosticados con ceguera nocturna o retinitis pigmentaria<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Tania Sirias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Todo empez\u00f3 en la primera semana del mes de abril de 1951. El doctor Emilio \u00c1lvarez Montalv\u00e1n recibi\u00f3 de pronto la llamada telef\u00f3nica del ministro de Salubridad de ese entonces, Leonardo Somarriba, quien le informaba sobre la aparici\u00f3n de una extra\u00f1a enfermedad que provocaba ceguera por la noche a unos ni\u00f1os, pero en el d\u00eda recuperaban la visi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Los funcionarios de salud refer\u00edan en su reporte que ten\u00edan informaci\u00f3n sobre que en un caser\u00edo llamado Puertas Viejas, a cinco kil\u00f3metros de S\u00e9baco, Matagalpa, hab\u00eda aparecido una rara enfermedad que ellos no hallaban c\u00f3mo clasificarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Los s\u00edntomas consist\u00edan que al caer la noche los ni\u00f1os se comportaban como cieguitos, tropezaban con lo que encontraban en el camino, y como medida de seguridad sus padres decid\u00edan sentarlos, pues no pod\u00edan dar ni un paso. Sin embargo, al nacer el d\u00eda ve\u00edan de nuevo.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cEl ministro Somarriba me pidi\u00f3 que fuera a hacer una inspecci\u00f3n y que le enviara un informe. Escog\u00ed el d\u00eda domingo, me mont\u00e9 en un Jeep y me fui hasta el caser\u00edo de Puertas Viejas\u201d, relata \u00c1lvarez Montalv\u00e1n.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cMe acerqu\u00e9 a una de las chozas, y le pregunt\u00e9 a una se\u00f1ora ya mayor qu\u00e9 era lo que pasaba con los ni\u00f1os. Le expliqu\u00e9 que era el delegado del ministro de Salubridad\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u2014Vea, cuando llega la penumbra los muchachitos tropiezan con todo y se comportan como si hubieran perdido la vista, pero en la ma\u00f1anita ellos recuperan el sentido y se comportan normalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u2014\u00bfEso desde cu\u00e1ndo sucede?<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u2014Esto se est\u00e1 repitiendo de manera muy seguida desde hace quince d\u00edas. Eso me tiene alarmada, por eso me fui a hablar sobre esto al Ministerio de Salubridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El doctor comenz\u00f3 a observar a los ni\u00f1os uno por uno y encontr\u00f3 que todos ellos estaban en un estado cr\u00f3nico de desnutrici\u00f3n, y con una altura que no correspond\u00eda con su edad, ni con su peso. Adem\u00e1s la circunferencia del cr\u00e1neo, que es un \u00edndice que se toma en cuenta para valorar el grado de desarrollo, estaba por debajo de lo normal. Su piel tambi\u00e9n estaba seca y los poros como brotados, las conjuntivas de los ojos enrojecidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Los peque\u00f1os relataron al doctor \u00c1lvarez Montalv\u00e1n lo que pasaba cuando el sol se ocultaba.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u2014Vea se\u00f1or, cuando las gallinas se suben a los palos huyendo de los zorros, a nosotros se nos hace muy dif\u00edcil caminar. En la casa solo hay dos candiles, y en la penumbra ya no vemos nada.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cLes pregunt\u00e9 a los padres cu\u00e1l era la alimentaci\u00f3n de los ni\u00f1os, y los campesinos me respondieron que desde hace tres inviernos, las lluvias hab\u00edan sido escasas y la mayor\u00eda de los siembros se hab\u00edan perdido\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cNo hemos tenido vegetales frescos ni leche. A los ni\u00f1os los hemos tenido que alimentar con tortillas de mill\u00f3n, y de vez en cuando las gallinas nos proporcionan unos huevos\u201d, respondieron los campesinos, seg\u00fan \u00c1lvarez Montalv\u00e1n.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En esa humilde comunidad conformada por unas 20 chozas estaban pasando por una hambruna, comenta el doctor \u00c1lvarez, por lo que concluy\u00f3 que se trataba de nictalop\u00eda, o ceguera nocturna, provocada por la insuficiencia de vitamina A y desnutrici\u00f3n severa.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Desde hace m\u00e1s de seis d\u00e9cadas el pa\u00eds no da a conocer sobre casos de ceguera nocturna por falta de vitamina A, expres\u00f3 el doctor Abraham Delgado, subdirector del Centro Nacional Oftalmol\u00f3gico (Cenao), hospital de referencia nacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Comenta que es posible que en la \u00e9poca del doctor Emilio \u00c1lvarez Montalv\u00e1n debido al contexto hist\u00f3rico hubiese sido causa frecuente de las consultas oftalmol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En la actualidad, los pocos casos que se reciben de ceguera nocturna no se deben a la ausencia de la vitamina A, sino por retinitis pigmentaria, que es una degeneraci\u00f3n de las c\u00e9lulas nerviosas de la retina.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El doctor Delgado explica que los ojos tienen dos c\u00e9lulas que son los conos y los bastones. Los primeros ven la parte central, que es con lo que uno ve los colores y detalles. En cambio, los bastones ven la periferia, es decir, lo que tenemos alrededor de nuestro campo visual.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cTengo cinco a\u00f1os en la subdirecci\u00f3n m\u00e9dica de este centro y solo hemos visto diez casos de ceguera nocturna, con una frecuencia de dos casos al a\u00f1o\u201d, afirma el oftalm\u00f3logo.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Explica que la primera manifestaci\u00f3n que estos pacientes tienen es que de d\u00eda andan muy bien, pero en cuanto llega la noche pierden la visi\u00f3n, aunque la calle o la habitaci\u00f3n est\u00e9 iluminada. Y si es m\u00e1s oscuro el ambiente quedan completamente ciegos y desorientados.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El paciente tambi\u00e9n muestra una muesca de color caf\u00e9 en el fondo blanco del ojo, dicho en un lenguaje m\u00e1s sencillo, pareciera que le hayan pringado lo blanco del ojo de color caf\u00e9. Esas son las \u00e1reas que se van degenerando y causando la ceguera al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Para suerte de la poblaci\u00f3n, esta rara enfermedad no es muy frecuente y solo se detectan dos casos cada a\u00f1o, y en los \u00faltimos cinco a\u00f1os, se han confirmado solo diez casos de retinitis pigmentaria, dice el doctor Delgado.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Algo muy lamentable es que no existe en el pa\u00eds un tratamiento para esta enfermedad. Los cubanos han ensayado y publicado sobre un tratamiento, en donde se muestra que frenan la enfermedad hasta el estadio donde se encuentra el da\u00f1o de ojo, pero a\u00fan no tienen la cura.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El tratamiento consiste en aplicar ozonoterapia, provocando una hiperoxigenaci\u00f3n de la sangre de los pacientes afectados. Esto se hace de forma peri\u00f3dica cuatro o seis meses, y con eso han logrado frenar la retinitis pigmentaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Los m\u00e9dicos cubanos siguen haciendo investigaciones sobre esta enfermedad y han planteado sus estudios a la comunidad cient\u00edfica internacional. Aunque todav\u00eda no est\u00e1 totalmente aceptado, es una alternativa para los pacientes que padecen esta enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Delgado lament\u00f3 que el tratamiento para frenar la retinitis pigmentaria es muy caro, ya que el costo puede andar por un poco m\u00e1s de los cinco mil d\u00f3lares, y esa cantidad no est\u00e1 al alcance de la mayor parte de la poblaci\u00f3n del pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Adem\u00e1s, agrega, que esta es una enfermedad cong\u00e9nita que afecta mayormente a la poblaci\u00f3n femenina. Los s\u00edntomas aparecen en la edad adulta, ya pasando los 25 a\u00f1os, y sin tratamiento la progresi\u00f3n de la enfermedad conlleva a la ceguera total.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">A Carlos Pineda le diagnosticaron hace dos a\u00f1os retinitis pigmentaria o ceguera nocturna. Su primera reacci\u00f3n fue llorar. \u00bfPor qu\u00e9 a m\u00ed?, se preguntaba una y otra vez, mientras la doctora le explicaba sobre su raro padecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Ten\u00eda dos opciones: asumir su nueva condici\u00f3n o quejarse, relata don Carlos mientras frota las manos sobre sus ojos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cMe entero que tengo problemas en la vista por la insistencia de mis amigos, pues me hac\u00edan burla porque chocaba con las personas, me iba en los hoyos, y m\u00e1s de una vez me golpe\u00e9 contra un \u00e1rbol\u201d, dice este hombre de 46 a\u00f1os, quien trabaja como guardia de seguridad en el Recinto Universitario Carlos Fonseca Amador (Rucfa).<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Recuerda que debido a la insistencia de un compa\u00f1ero de trabajo decidi\u00f3 irse a revisar los ojos, pues le dec\u00eda que estaba quedando ciego.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cPed\u00ed unos d\u00edas de vacaciones y \u00e9l me llev\u00f3 en su moto al hospitalito de Ciudad Sandino, porque iba a atender una brigada de m\u00e9dicos cubanos. Ese d\u00eda me vieron cuatro especialistas y ya el \u00faltimo se fij\u00f3 que ten\u00eda algo raro en el ojo, pues ten\u00eda como una vena de sangre reventada\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El m\u00e9dico le pregunt\u00f3 si se hab\u00eda ca\u00eddo o si hab\u00eda sufrido alg\u00fan golpe, pues ten\u00eda unas manchas en el ojo. As\u00ed que decidieron remitirlo al Centro Nacional de Oftalmolog\u00eda (Cenao).<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cMe realizaron tantos ex\u00e1menes ese d\u00eda que al salir de la consulta todas las luces las miraba rojas\u201d. La doctora le dijo que ese tipo de casos eran muy raros y que no se ve\u00edan muy seguidos. Su diagn\u00f3stico fue retinitis pigmentaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Don Carlos relata que ese padecimiento lo tiene desde los 15 a\u00f1os, pero la verdad, nunca le hab\u00eda afectado tanto como en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cComo era un chavalo inquieto, me gustaba andar jugando con la tiradora, pero no ten\u00eda buena punter\u00eda. Ya a mediod\u00eda comenzaba a ver chispas y yo pensaba que era por el sol, pero el problema era de la vista\u201d, dice.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Ya adulto le dec\u00eda a su familia que ve\u00eda salir humo de las casas, y ellos le dec\u00edan que todo estaba normal. Despu\u00e9s comenz\u00f3 a ver turbio y ahora en la noche no ve nada. Lo peor es que su enfermedad no tiene cura.<\/p>\n<figure id=\"attachment_36284\" aria-describedby=\"caption-attachment-36284\" style=\"width: 700px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/gep90.laprensa.com.ni\/magazine\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/magazine168-tripa-64.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-36284 size-full\" src=\"https:\/\/gep90.laprensa.com.ni\/magazine\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/magazine168-tripa-64.jpg\" alt=\"Fotos Ren\u00e9 Ortega, Uriel Molina\" width=\"700\" height=\"465\" srcset=\"https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144122\/magazine168-tripa-64.jpg 700w, https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144122\/magazine168-tripa-64.jpg 300w, https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144122\/magazine168-tripa-64.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-36284\" class=\"wp-caption-text\">Carlos Pineda sufre de ceguera nocturna o retinitis pigmentaria desde hace dos a\u00f1os. Sabe que esa enfermedad no tiene cura y con el tiempo perder\u00e1 la visi\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La retinitis pigmentaria es un trastorno que puede ser causado por muchos defectos gen\u00e9ticos, explica el subdirector del Centro Nacional de Oftalmolog\u00eda, Abraham Delgado.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El especialista explica que entre los s\u00edntomas de esta enfermedad est\u00e1 la disminuci\u00f3n de la visi\u00f3n nocturna cuando hay poca luz. Tambi\u00e9n hay p\u00e9rdida de la visi\u00f3n lateral (perif\u00e9rica), causando estrechamiento conc\u00e9ntrico del campo visual.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Don Carlos Pineda lo explica mejor. Debido a su enfermedad en la vista, \u00e9l ha perdido la capacidad de calcular las distancias.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cCuando salgo de mi trabajo y veo venir a la gente trato de evitarlas, pero cuando siento ya choqu\u00e9 contra ellas\u201d, dice. Otro de sus problemas es a la hora de cruzar las calles y su vida peligra cuando son de doble v\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cTal vez yo miro que el carro viene largo, pero no es as\u00ed, cuando lo siento es que lo tengo encima. Una vez me pas\u00f3 llevando un carro, y otro d\u00eda una moto. En las calles los conductores mi gritan: \u00a1Que no te fijas! \u00a1Acaso est\u00e1s ciego!\u201d, cuenta.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cAhora lo que hago para cruzar la calle es que espero que uno de mis compa\u00f1eros me lleve al otro lado de la calle. Me pasan agarrado de la mano como un ni\u00f1o, o peor a\u00fan como un cieguito\u201d, afirma don Carlos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Por las noches, Carlos Pineda pierde la visi\u00f3n y aunque los lugares est\u00e9n bien iluminados no se ubica, y no una vez ha chocado contra la pared.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cOtra vez en mi trabajo me fui en un hoyo, y porque esa zanja no estaba tan grande es que no me quebr\u00e9 el brazo o me fractur\u00e9 algunas costillas. El cuerpo me qued\u00f3 completo a donde iban a colocar un poste de luz\u201d, dice Pineda.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En el Rucfa ya conocen sobre su discapacidad visual y como trabaja como vigilante, su jornada laboral obligatoriamente debe ser de d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Cuando llueve por las tardes y oscurece m\u00e1s temprano, don Carlos prefiere irse en taxi, aunque la carrera le salga cara desde el Gancho de Caminos, en el Mercado Oriental, hasta la cuarta etapa del Reparto Ren\u00e9 Schick.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Por su enfermedad tampoco sale de noche y si se arriesga, tiene que ir con un acompa\u00f1ante. Sus citas en el Centro Nacional de Oftalmolog\u00eda son abiertas, pues saben que con el tiempo quedar\u00e1 totalmente ciego.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En el Centro Nacional de Oftalmolog\u00eda se atiende a 156 mil pacientes con problemas de vista en todo el a\u00f1o, pero solo dos personas ser\u00e1n diagnosticadas con retinitis pigmentaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La ceguera nocturna por falta de vitamina A est\u00e1 extinta en el pa\u00eds desde que el exministro de Salubridad, Leonardo Somarriba, decret\u00f3 que los productos como el az\u00facar, la sal, e incluso la harina llevaran contenidos de vitaminas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En la actualidad el Ministerio de Salud realiza campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n donde a todos los ni\u00f1os se les administra dosis profil\u00e1cticas de vitamina A, a\u00f1ade el subdirector del Cenao, doctor Abraham Delgado.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El doctor \u00c1lvarez relata que despu\u00e9s de descubrir la causa del porqu\u00e9 los ni\u00f1os de la comunidad Puertas Viejas padec\u00edan ceguera nocturna, compr\u00f3 un frasco de perlas de vitamina A, de 50 mil unidades cada una y recet\u00f3 que les dieran una cada d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cLes dije a los padres que iba a regresar a la semana para saber el efecto de las vitaminas. Cuando llegu\u00e9 a Puertas Viejas, la abuela de los ni\u00f1os me dijo que los peque\u00f1os se hab\u00edan curado de manera satisfactoria\u201d, cuenta el doctor.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201cDespu\u00e9s le cont\u00e9 lo sucedido a mi amigo, el general Emiliano Chamorro, que era un hombre ya mayor de 80 a\u00f1os, pero que todav\u00eda montaba a caballo. \u00c9l me pidi\u00f3 que lo llevara a ese lugar, pues quer\u00eda entregarle vitamina a los ni\u00f1os de ese caser\u00edo\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">\u201c\u00c9l comenz\u00f3 a repartir las vitaminas y la gente los comenz\u00f3 a llamar los caramelos del general. Estos resultaron ser de efectos fabulosos y los ni\u00f1os se recuperaron. Todo eso empez\u00f3 en el mes de abril de 1951\u201d, dice el doctor Emilio \u00c1lvarez Montalv\u00e1n.<\/p>\n<figure id=\"attachment_36285\" aria-describedby=\"caption-attachment-36285\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/gep90.laprensa.com.ni\/magazine\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/magazine168-tripa-67.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-36285 size-medium\" src=\"https:\/\/gep90.laprensa.com.ni\/magazine\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/magazine168-tripa-67-300x203.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"203\" srcset=\"https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144121\/magazine168-tripa-67.jpg 300w, https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144121\/magazine168-tripa-67.jpg 600w, https:\/\/d1xxa24wwackpg.cloudfront.net\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/07144121\/magazine168-tripa-67.jpg 700w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-36285\" class=\"wp-caption-text\">La retinitis pigmentaria es una degeneraci\u00f3n de las c\u00e9lulas de los ojos que provoca la ceguera total.<\/figcaption><\/figure>\n<div id=\"s3gt_translate_tooltip_mini\" class=\"s3gt_translate_tooltip_mini_box\" style=\"background: initial !important; border: initial !important; border-radius: initial !important; border-spacing: initial !important; border-collapse: initial !important; direction: ltr !important; flex-direction: initial !important; font-weight: initial !important; height: initial !important; letter-spacing: initial !important; min-width: initial !important; max-width: initial !important; min-height: initial !important; max-height: initial !important; margin: auto !important; outline: initial !important; padding: initial !important; position: absolute; table-layout: initial !important; text-align: initial !important; text-shadow: initial !important; width: initial !important; word-break: initial !important; word-spacing: initial !important; overflow-wrap: initial !important; box-sizing: initial !important; display: initial !important; color: inherit !important; font-size: 13px !important; font-family: X-LocaleSpecific, sans-serif, Tahoma, Helvetica !important; line-height: 13px !important; vertical-align: top !important; white-space: inherit !important; left: 478px; top: 5529px; opacity: 0.05;\">\n<div id=\"s3gt_translate_tooltip_mini_logo\" class=\"s3gt_translate_tooltip_mini\" title=\"Traducir texto seleccionado\"><\/div>\n<div id=\"s3gt_translate_tooltip_mini_sound\" class=\"s3gt_translate_tooltip_mini\" title=\"Escuchar\"><\/div>\n<div id=\"s3gt_translate_tooltip_mini_copy\" class=\"s3gt_translate_tooltip_mini\" title=\"Copiar texto al Portapapeles\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando el sol se oculta pierden la visi\u00f3n, pero al nacer el d\u00eda vuelven a recuperarla. 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