Dra. Greta Solís,
Ginecóloga
PREGUNTA:
Dra. Solís, actualmente tengo 34 años y tengo un niño de 3 años. Tuve mi primera relación sexual a los 27, pero debo decirle que siempre mi menstruación fue abundante, con mucho dolor y me salen pedacitos de tejidos. Cuando nació mi hijo, mi menstruación se normalizó, pero desde hace dos meses he vuelto a presentar lo mismo. Me he realizado ultrasonidos, también el PAP y todo ha salido normal. ¿Qué puede estar sucediendo? RESPUESTA:
En medicina nada es exacto. Es decir que cualquier cosa puede pasar. La hipertrofia del endometrio se detecta por medio de un Ultrasonido Transvaginal, de preferencia después de la menstruación. Si el sangrado es abundante (se considera abundante si utiliza dos o más cajas de toallas sanitarias), con expulsión de coágulos y con restos de tejido, este problema es una posibilidad. La causa es el aumento de las hormonas, el estrógeno específicamente, ya que pueden estar elevados de forma endógena (los que usted produce) y de forma exógena (uso de anticonceptivos u otras hormonas). Si estos sangrados le han llegado a producir anemia se debe efectuar una biopsia del endometrio, generalmente por medio de un Legrado. Las mujeres con aumento de peso u obesidad son las más propensas a este problema ya que en la grasa efectúa unas conversiones hormonales que resultan en estrógenos. El PAP no sirve para realizar este diagnóstico. Le aconsejo que acuda a su ginecólogo y que si los síntomas le molestan le solicite una biopsia.
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