Dra. Greta Solís
Ginecóloga
PREGUNTA:
Doctora Solís, tengo un problema de ovarios poliquísticos. Desde hace dos meses no me baja la menstruación. Me dijeron que una manera de eliminarlos es tomando metformina de 500 miligramos y desde hace una semana me las estoy tomando. He visitado a varios ginecólogos sin tener resultado alguno. Quisiera quedar embarazada, pero no he podido. No sé si hay algún medicamento para esto.
RESPUESTA:
El problema del ovario poliquístico es efectivamente un problema hormonal . Sin embargo, el punto desencadenante es el aumento de peso y la resistencia a la insulina.
Todas las jóvenes que presentan este padecimiento tienen un antecedente familiar de diabetes. Sucede que al tener este gen familiar y subir de peso hace que el azúcar no sea contrarrestada en su totalidad por la insulina, que es la encargada de eliminar el azúcar que no necesitamos en nuestro cuerpo, a esto se le llama resistencia a la insulina.
Estas son las mujeres que hacen dieta y ejercicios y no logran bajar de peso. Debido a esto se produce una elevación de la hormona testosterona, hormona masculina, que ocasiona que la menstruación no baje por uno o varios meses, acné en la cara, espalda y brazos, hay aumento de los vellos a nivel de cara, brazos, piernas, abdomen, etc.
El diagnóstico se realiza por medio de un ultrasonido en donde se aprecian los ovarios grandes y con múltiples folículos en la periferia, de los síntomas antes descritos y de exámenes de laboratorio, tales como glucosa en ayunas y glucosa después de comer, insulina en ayunas e insulina después de comer y testosterona libre.
Una vez realizado el diagnostico, el tratamiento va encaminado a regular el ciclo menstrual, disminuyendo la testosterona y la resistencia a la insulina con los medicamentos específicos, pero lo más importante es la reducción de peso. Por lo tanto, la dieta y el ejercicio van a ser fundamental para la resolución de este problema.
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