DRA. GRETA SOLÍS
GINECÓLOGA
PREGUNTA:
Doctora, soy una mujer de 35 años, mido 1.75 metros de estatura, estoy pasadita de peso y no tengo hijos aún. He sido diagnosticada con cardiomegalia y ovarios poliquísticos. Para esto último me recetaron metformina 850 y progyluton por tres meses. Mi pareja me insiste en que tengamos un hijo, pero la verdad tengo miedo, pues me han dicho que por lo del corazón es imposible que pueda llevar un embarazo a feliz término y que con mi edad todo se complica. Yo anhelo por lo menos un hijo, pero no sé qué hacer.
RESPUESTA:
Es importante determinar la causa de la cardiomegalia, ya que hay enfermedades que pueden producirla, como una anemia severa, enfermedades de la tiroides, etc. Hay también causas meramente cardiacas como la cardiopatía congénita. Es importante saber cuál es el origen de su problema porque el embarazo se puede llevar a cabo siempre y cuando haya una atención conjunta entre su ginecólogo y su cardiólogo. Hay que permanecer con el tratamiento indicado por su cardiólogo, y su ginecólogo debe llevar un seguimiento del crecimiento y desarrollo de su bebé.
Hay riesgo de parto pre término alrededor de la semana 34 o 36. Sin embargo, los cuidados neonatales han avanzado a pasos agigantados en la medicina actual, lo cual ha ayudado a mejorar los resultados de la prematuridad. Obviamente, sería un embarazo de alto riesgo, pero bien vale la pena intentarlo.
Con respecto a los ovarios poliquísticos, el tratamiento con metformina es adecuado, pero considero mejor el uso de un hormonal anti androgénico en sustitución de progyluton. No obstante, lo más importante en el tratamiento de este problema es disminuir de peso para que todo mejore: ovarios poliquísticos, problemas cardiacos y los riesgos del embarazo.
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